アトピー性皮膚炎とは？子供に多い症状とその原因
アトピー性皮膚炎は、慢性的なかゆみを伴う皮膚疾患です。小児の10%以上に発症し、症状が良くなったり悪くなったりを繰り返す特徴があります。
子供に多い症状
- 強いかゆみ： アトピー性皮膚炎の代表的な症状です。
- 乾燥した肌： 皮膚のバリア機能が障害され、乾燥しやすい状態になります。
- 赤みや湿疹： 皮膚の炎症によって生じます。
原因
- 遺伝的要素： 家族にアトピー体質の人がいる場合、子供もアトピー性皮膚炎を発症しやすくなります。
- 環境因子： ダニ、ハウスダスト、カビなどの環境アレルゲンが二次的な原因になることがあります。また、細菌やカビも関連しています。
- 心理的ストレス： 心理的なストレスもアトピー性皮膚炎の悪化要因となり得ます。
- 食事とアレルゲンの摂取： 食物アレルギーや花粉、タバコの煙などが関連することもあります。
- 肌への刺激： 化学物質や添加物が含まれる石鹸や洗剤は皮膚を刺激し、アトピー性皮膚炎を悪化させる可能性があります。
治療法
アトピー性皮膚炎の治療には、ステロイド外用薬、カルシニューリン阻害外用薬、かゆみ止めの飲み薬、プロアクティブ療法などがあります。また、適切なスキンケアが重要で、保湿剤の使用や環境因子の排除が推奨されています。
アトピー治療の第一歩：適切なスキンケアと保湿の重要性
スキンケアの基本
- 清潔と保湿：アトピーのスキンケアは、まず肌を清潔にすることから始まります。汚れた肌の上から保湿を行うと、肌にダメージを与える可能性があります。
- 洗い方：石鹸やボディソープはよく泡立てて使用し、ガーゼやスポンジの代わりに手のひらで優しく洗い流します。
- シャンプーとコンディショナー：普通の製品を使用しても良く、頭皮に湿疹がない場合は問題ありません。
保湿のタイミングと方法
- タイミング：お風呂上りに保湿剤を使用するのが一般的です。症状によっては1日に1回から数回の保湿が必要になることもあります。
- 保湿剤の選び方：アトピー治療中は医師から処方された保湿剤を使用し、市販品を使用する場合は肌の状態に合わせて選びます。
子供への特別な配慮
- 赤ちゃんや子供用の保湿剤：赤ちゃんや子供の肌はデリケートなため、刺激の少ない製品を選ぶことが重要です。
- 保湿剤の使用量：保湿剤は適切な量を使用することが大切です。1FTU（フィンガーチップユニット）の量を目安に、成人の両手分の皮膚面積をカバーできます。
【補足】1FTUとは
「1FTU（フィンガーチップユニット）」は、保湿剤や他の皮膚用薬の適切な使用量を測定するための単位です。具体的には、成人の場合、1FTUは患者の指先から第一関節までの薬剤の量を指します。これは大体0.5グラムの薬剤に相当し、成人の手のひら一面を覆うのに十分な量です。
この単位は特に皮膚疾患の治療において重要で、適切な量の薬剤を使用することで最大の効果を得ることができます。また、薬剤の無駄遣いや過剰使用を防ぐのにも役立ちます。1FTUの概念は、特にステロイドクリームや保湿剤の使用において一般的に用いられています。
保湿剤の選び方とおすすめ
子供のアトピー性皮膚炎に適した保湿剤を選ぶ際のポイントとして、以下の点が挙げられます。
薬用保湿剤の選び方とポイント
- 有効成分: 肌荒れを使用する際は、抗炎症作用が期待できるグリチルリチンや、皮膚の代謝を促進するビタミンEなどの有効成分に注目すると良いです。
- 成分の選択: カサカサ・乾燥には、水分の蒸発を防ぐ成分（例：ワセリン）や皮膚にうるおいを与える成分（例：ヘパリン類似物質）を選ぶことが重要です。
- 赤ちゃん・子どもの使用: 赤ちゃんや子どものデリケートな肌には、パラベンフリー（防腐剤）、無香料、無着色の保湿剤を選ぶと良いです。
子供のアトピー性皮膚炎におすすめの保湿剤
- 松山油脂 ボディローション リーフ＆ボタニクス (LEAF&BOTANICS) ラベンダー: このローションは伸びが良く、香りも良いですが、かゆみの抑制効果はありません。
- 生協のプイプイローション: このローションはサンプルが無料で入手でき、顔、手、足だけでなく頭皮にも使用できます。伸びが良く、ベトつかず、アルコール不使用でアレルギーテスト済です。
- サンスターのアトピロジースキンケアローション: これは成分がプイプイローションとほぼ同じで、ネットで購入可能です。
保湿剤の適切な使用
海外の研究では、高価な処方された保湿剤と安価な市販の保湿剤の間に効果の差はないことが示されています。重要なのは、適切な量を使用することです。
保湿剤の処方に関する口コミ
薬を使わない治療法
総合的なアプローチ
- 患部だけでなく全体的なケア：肌に触れるもの全体を清潔に保つことが重要です。ただし、過度に神経質になる必要はありません。
- 温泉療法とお風呂：温泉や海水はアトピーに良くないとされ、症状がひどい場合はシャワーのみを推奨することもあります。
この情報により、アトピー性皮膚炎の治療において適切なスキンケアと保湿がいかに重要かがわかります。医師の指導に従い、子供の肌の状態に合わせたケアを行うことが大切です。
食事で改善！アトピーに効果的な栄養素と食品
アトピー性皮膚炎は免疫疾患の一つで、食事制限だけでは完治が難しいことが指摘されています。しかし、特定の食べ物による刺激がアトピーの症状を悪化させることがあるため、食事内容に注意が必要です。
アトピーに良いとされる食事
- バランスの良い食事：肌の健康を保つためには、炭水化物、たんぱく質、脂質、ビタミン、ミネラルの5大栄養素が摂れるバランスの良い食事が重要です。
- 野菜の摂取：1日に350gの野菜を摂取することが推奨されています。
- 魚の摂取：n-3系脂肪酸を含む魚を週に3〜4回食べることがお勧めされています。
控えるべき食事
- アルコールの過剰摂取：血流をよくしてかゆみを強める可能性があります。
- ヒスタミンを多く含む食べ物：イチゴ、トマト、ナス、マグロ、イカなど、ヒスタミンを多く含む食べ物はかゆみを強くすることがあるため、注意が必要です。
- 油ものや糖質の過剰摂取：n-6系脂肪酸や糖質の過剰摂取は腸内で悪玉菌を増やす原因となり、アトピー性皮膚炎の症状を悪化させる可能性があります。
肌の健康と食事
- 栄養素：ビタミンE、ビタミンA、ビタミンCなど肌の健康を支える栄養素をバランス良く摂取することが重要です。
- 過剰な食事制限を避ける：厳しい食事制限はストレスになり、症状が悪化することがあるため、避けるべきです。
アトピー性皮膚炎の治療には薬物療法やスキンケアが基本ですが、食事のバランスを見直し腸内環境を整えることも大切です。また、食物アレルギーが疑われる場合は、専門医の診断を受けることが重要です。
医師が語る：小児アトピーの治療法と予後
一般的な治療アプローチ
- 薬物療法：ステロイド外用薬やカルシニューリン阻害外用薬などを使用することが一般的です。適切に使用すれば、副作用はほとんどないとされています。
- スキンケア：適切なスキンケアにより、薬の使用量を減らすことができます。スキンケアには、石鹸や洗浄剤の選び方、入浴方法、保湿の重要性が含まれます。
最新の治療法
- プロアクティブ療法：症状が出る前から予防的に薬を塗布する治療法です。
- ブリーチバス療法：消毒用の次亜塩素酸ナトリウムを入れたお風呂での入浴法。ただし、すべての医療機関で実施されているわけではありません。
小児アトピーの予後
- 早期治療の重要性：早い子は1歳半過ぎくらいに、遅い子でも6歳頃までには小児のアトピー性皮膚炎は治る可能性があります。
- 大人への移行を防ぐ：大人のアトピーに移行させないためには、環境因子への注意、ビタミンやミネラルの摂取、適切なスキンケアが重要です。
- 症状の管理：アトピー性皮膚炎は慢性疾患であり、生涯にわたるケアが必要な場合もあります。
重症度評価
アトピー性皮膚炎の治療には、薬物療法、スキンケア、環境管理が重要です。治療の継続と正しいスキンケアにより、症状の改善と予後の良好化を目指します。また、小児期に適切な治療を受けることで、成長に伴い症状が改善する可能性があります。
家庭でできるアトピー対策：環境因子の管理
1. ダニ対策
- ダニは乾燥に弱く、増殖には60％以上の湿度が必要です。寝具類は日光や布団乾燥機でよく乾かすことが重要です。
- ダニのフンや死骸がアレルゲンとなるため、掃除機がけをしっかりと行う必要があります。
2. カビ対策
- カビは湿度が高くなると発生しやすいため、換気が非常に重要です。特に浴室や台所などの水蒸気を多く発生する場所では、換気扇を利用し十分に換気することが効果的です。
- 浴室の湿気対策のためには、使用後の風呂の水を抜くことが重要です。
- カビの除去作業を行う際は、安全のために十分な換気を心がけてください。
3. アトピー素因への対応
- 思春期や成人期にアトピー性皮膚炎を発症するケースもあり、ストレスや疲労、睡眠不足などが再発の要因となることがあるため、これらの要因への対策も重要です。
- アトピー性皮膚炎は、ダニ・花粉・黄色ブドウ球菌などのアジュバント物質によって炎症が促進されることが示されています。これらのアレルゲンを可能な限り除去することが、アトピーの症状軽減に繋がります。
4. 食事と生活習慣
- 乳酸菌の摂取は、身近な食材からの症状緩和に役立つ可能性があります。特にアトピー改善に効果が期待できる乳酸菌には、ビフィズス菌BB536、ライラック乳酸菌、乳酸菌FK-23、乳酸菌EF-2001、クレモリス菌FC株、ラブレ菌、LGG、BE80、L-55株、ガセリ菌SP株などがあります。手軽に摂取できる乳酸菌飲料では、ガセリ菌SP株、明治プロビオヨーグルトR-1ドリンクタイプ、Newヤクルトなどがおすすめです。
- 妊娠や授乳中の女性は、アトピー性皮膚炎の症状が増悪する可能性があるため、この時期のスキンケアと生活習慣の管理が特に重要です。
これらの対策により、アトピー性皮膚炎の症状を軽減し、家庭での生活環境を改善することが可能です。特にダニ対策とカビ対策は、室内環境を整える上で重要なポイントとなります。また、アトピーの症状が重い場合は、適切な医療機関での治療を受けることが必要です。
親の体験談：我が子のアトピーとの向き合い方
実際の体験から学んだこと
ある親は、子どものアトピーに対して、かかりつけの小児科でステロイドを処方された経験を持ちます。当初はステロイドの使用に抵抗がありましたが、症状の改善を期待して使用することにしました。
予想外の原因と改善の兆し
ステロイド使用後、症状は一時的に改善しましたが、副作用による皮膚の薄化などの問題も生じました。その後、ネットで調べた結果、植物油が原因となる可能性があることを知り、食事改善に取り組むことに。魚を中心とした食事に切り替えたところ、半月でアトピーが改善される効果を実感しました。
親の役割と対応
親としては、子どもが掻くことを優しく止め、痒みを和らげる方法を教えることが大切です。例えば、汗をかいたらシャワーを勧めたり、乾燥した肌に保湿クリームを塗るなど、積極的に症状を和らげるサポートをすることが重要です。
家族全体でのサポート
アトピーの子どもにとって家族のサポートは非常に重要です。母親にかかる負担が大きいため、父親や祖父母も協力して治療に取り組むことが求められます。また、家族全員が治療に前向きに取り組むことが、子どものアトピー克服につながるとされています。
前向きな姿勢での対応
アトピーの症状が悪化したときには、特に子どもに前向きな声かけをすることが重要です。親が子どもの目線になってその辛さを共有し、支えることで、子ども自身が自力で症状と向き合う力を育むことができます。
世間の反応
SNS上ではユーザーたちはアトピーに関して多岐にわたる観点から意見や体験を共有しています。個人的な経験や治療方法、遺伝の可能性など、さまざまな角度からコメントをしています。以下はコメントの一例です。
1. アトピーに関する個人的体験
- 「私の家では、子供がアトピーで毎日2回お風呂に入れてから保湿剤を塗っていますが…」
- 「アトピーは子供の時からのお付き合いです。」
- 「私子供の頃アトピーだったので肌改善はまじで力入れてきたんだよね」
2. アトピー治療と医療への意見
- 「子供たちアトピーでずっと抗ヒスタミン飲んでる」
- 「うちの旦那の脱ステいとこドテラのアロマオイルをアトピー肌に塗ってる。。」
4. アトピーに関する知識と意見
- 「アトピー性皮膚炎、子供の頃なってました。」
- 「アトピーの本質さえ分かっていれば、大丈夫。」
- 「エプソムソルト の肌への効果…」
5. アトピーの遺伝と家族歴
- 「わしは常識人だけど子供の頃からアトピーで…」
- 「乾燥肌でカサカサ 子供たちがアトピー受け継がずによかった」
- 「旦那も私もアトピー性皮膚炎で…」
まとめ
この記事は、アトピー性皮膚炎に関する包括的な情報を提供しています。アトピー性皮膚炎は、特に子供に多く見られる慢性的な皮膚疾患で、かゆみ、乾燥した肌、赤みや湿疹などの症状が特徴です。原因としては遺伝的要素、環境因子、心理的ストレス、食事、肌への刺激などが挙げられます。治療法にはステロイド外用薬、カルシニューリン阻害外用薬、かゆみ止めの薬、プロアクティブ療法があり、適切なスキンケアや保湿が重要とされています。
スキンケアでは、肌の清潔保持と保湿が基本で、洗い方やシャンプーの選択、保湿剤のタイミングと方法が重視されています。特に子供には、刺激の少ない保湿剤を適量使用することが勧められています。また、食事面では、バランスの良い食事や野菜、魚の摂取が推奨され、アルコールやヒスタミンを多く含む食品の摂取は控えるべきとされています。
家庭でのアトピー対策としては、ダニ対策、カビ対策、アトピー素因への対応、食事と生活習慣の管理が提案されています。乳酸菌の摂取も症状緩和に役立つとされています。親の体験談では、ステロイド使用の経験や食事改善の効果、家族全体でのサポートの重要性などが語られています。
SNS上の反応は、アトピーに関する個人的体験や医療への意見、知識や遺伝に関するコメントが寄せられています。